山东省烟台市人民政府


烟台市农村合作医疗管理办法
烟台市人民政府


第一章 总 则
第一条 为完善和发展农村合作医疗，保护农村居民健康，减轻农民负担，促进经济发展和社会进步，实现人人享有卫生保健的战略目标，根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《山东省农村合作医疗管理办法》等有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称农村合作医疗，是指在国家支持下，主要依靠集体和农民共同筹集资金，通过不同方式补偿农民医药费用，使其能获得基本医疗服务的农村医疗保障制度。
第三条 农村合作医疗应当坚持自愿量力、受益适度、基金共筹、风险共担、科学管理、民主监督的原则。
第四条 本市行政区域内，凡从事农村合作医疗管理以及与农村合作医疗有关的单位和个人，都必须遵守本办法。
第五条 农村合作医疗应列入各级政府有关部门的目标管理，并纳入当地经济和社会发展总体规划。

第二章 组织机构
第六条 各级人民政府应成立由政府分管领导和卫生、农业、财政、审计、民政等部门参加的农村合作医疗领导小组，负责组织、协调、检查、监督农村合作医疗工作。
各级农村合作医疗领导小组下设农村合作医疗管理办公室，具体负责农村合作医疗管理的日常工作。
市、县两级农村合作医疗管理办公室设在同级卫生行政部门，其职能由相应科室承担，不单设机构和编制。乡镇合作医疗管理办公室设在乡镇卫生院，人员编制由内部调剂解决。
第七条 各级合作医疗管理办公室的主要职责：
（一） 根据辖区内具体情况，拟定农村合作医疗总体规划、年度实施计划及相应配套政策。
（二） 组织实施农村合作医疗日常宣传发动和检查督导工作；
（三） 负责农村合作医疗基金的使用管理；
（四） 负责医药费用的审核与补偿审批，定期公布帐目，接受群众和有关部门的监督；
（五） 协同解决农村合作医疗工作中的有关问题；
（六） 完成政府及上级业务部门交办的其他有关事项。

第三章 组织实施
第八条 凡本市农村人口均可以户为单位自愿参加当地农村合作医疗。
第九条 农村合作医疗参加者的义务和权利：
（一） 按照当地合作医疗章程及时缴纳农村合作医疗基金；
（二） 自觉遵守农村合作医疗章程及各项管理制度；
（三） 因病到指定医疗机构就诊，有享受医药费用补偿的权利；如需转诊，应经当地医院和合作医疗管理办公室同意。
（四） 有权对农村合作医疗工作实施监督。
第十条 合作医疗以乡（镇）为单位举办或者县（市、区）乡（镇）联办，逐步向社会医疗保险过渡，以提高农民抵御疾病风险的能力。

第四章 基金筹集与使用
第十一条 农村合作医疗基金系指按照农村合作医疗章程，坚持地方财政、集体、个人三者共同筹集并以个人缴纳为主，用于农村合作医疗参加者医药费用补偿的资金。
第十二条 农村合作医疗基金筹集标准：个人按上年度本乡镇农民人均纯收入的1％缴纳; 村集体按上年度本乡镇农民人均纯收入的0.2％缴纳。县、乡两级财政应分别按辖区内农业人口人均不低于1元拨款，市财政按农业人口人均0.1元拨款，列入财政预算。
农村合作医疗基金每年按辖区内农业人口数筹集，筹集标准可随经济发展作适当调整。
第十三条 农村合作医疗基金中的个人和村集体缴纳部分应由乡（镇）政府统筹。其中个人缴纳部分由村民委员会以户为单位按年度收取，村集体缴纳部分从公益金中提取，统一上交乡（镇）合作医疗管理办公室管理使用。
第十四条 市、县、乡财政拨款部分作为合作医疗风险基金，主要用于大病医药费用的补偿。

第五章 补 偿 原 则
第十五条 各级农村合作医疗管理办公室必须按照以收定支、量入为出、略有结余的原则，根据当地实际情况确定门诊和住院医药费补偿比例。
第十六条 县、乡合作医疗管理办公室要建立严格的医药费报销制度。合作医疗参加者凭诊疗病历、发票、身份证和合作医疗证等有关证件，经合作医疗管理办公室审核后按规定报销。
第十七条 农村合作医疗管理办公室对合作医疗参加者的医药费用应在三个月内按规定给予补偿，不得拖欠。
第十八条 有下列情况之一者，不予补偿：
（一） 未参加本辖区合作医疗者的医药费用。
（二） 未在指定医疗机构诊治的医药费用。
（三） 计划免疫保偿范围内的传染病医药费用。
（四） 妇幼保健保偿范围内的医疗保健费用，计划生育手术及其并发症费用。
（五） 非诊断所必需的不合理检查费用。
（六） 挂号费、煎药费、住院伙食费、取暖费、出诊费、救护车费、电炉费、特护费、陪住费、包房费等。
（七） 健康体检、器官移植、输血、安装假肢、义眼、镶牙以及各种美容、整形、矫治等费用。
（八） 由于酗酒、自杀、打架斗殴、交通事故及医疗事故等造成的医疗费用。
（九） 由农村（集体或个人）企业生产性伤害造成的医疗费用。
（十） 其他情况可参照公费医疗或劳保医疗有关规定执行。

第六章 管理与监督
第十九条 合作医疗管理办公室拟定的医药费补偿标准和医药费报销制度，应经同级合作医疗领导小组同意，报上一级合作医疗管理办公室审批后施行。
要定期张榜公布基金收支情况、医药费补偿标准、补偿对象及补偿数额，接受群众监督。
第二十条 合作医疗管理办公室应严格执行财务管理制度，做到合作医疗基金专户储存、专款专用。每年应编制合作医疗基金收支决算表，并报上一级合作医疗管理办公室审核备案。
第二十一条 各级合作医疗领导小组，应组织财政、审计等部门，定期对合作医疗基金的筹集和使用情况进行督查与审计，以保证农村合作医疗事业的健康发展。

第七章 奖 惩
第二十二条 对在农村合作医疗工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰奖励。
第二十三条 凡在合作医疗管理中，帐目不清，弄虚作假、营私舞弊或挪用合作医疗经费的，根据情节轻重，依据有关规定给予严肃处理。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十四条 对故意拖欠农民医药费或不按规定标准进行医药费补偿的直接责任者，给予行政处分。
第二十五条 对伪造、涂改合作医疗补偿凭证者不予补偿，已补偿的，应予追回。

第八章 附 则
第二十六条 各县（市、区）根据本办法制定实施细则。
第二十七条 本办法由烟台市卫生局负责解释。
第二十八条 本办法自发布之日起施行。



1997年3月21日
国务院办公厅


国务院办公厅转发教育部等部门关于调整撤并部门所属学校管理体制实施意见的通知
国务院办公厅




各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
教育部、国家经济贸易委员会、国家发展计划委员会、财政部《关于调整撤并部门所属学校管理体制的实施意见》已经国务院同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。


教育部、国家经济贸易委员会、国家发展计划委员会、财政部 一九九八年六月二十二日


根据《国务院关于调整撤并部门所属学校管理体制的决定》（国发〔1998〕21号），对原机械工业部、煤炭工业部、冶金工业部、化学工业部、国内贸易部、中国轻工总会、中国纺织总会、国家建筑材料工业局、中国有色金属工业总公司等九个部门所属的93所普通高等学校、
72所成人高等学校以及中等专业学校和技工学校的管理体制进行调整。为贯彻落实国务院这一决定，现提出实施意见。
一、调整方案
（一）普通高等学校。
1．在93所普通高等学校中，除中国矿业大学、华北矿业高等专科学校暂时仍由国家煤炭工业局管理外，其余91所普通高等学校都实行中央与地方共建。考虑到一些学校在人才培养、科学研究等方面的特点和作用，对东北大学、北京科技大学、吉林工业大学、湖南大学、中南工业
大学、中国纺织大学、北京化工大学、无锡轻工大学、武汉工业大学、合肥工业大学10所普通高等学校，在实施共建中与其他院校有所区别，日常管理以地方为主，重大事项以中央为主。其余81所普通高等学校，实行中央与地方共建，以地方管理为主。
2．各有关省、自治区、直辖市人民政府要加强对这批普通高等学校的领导，要将这批学校的建设与发展纳入本地区经济社会发展规划之中，使它们与地方普通高等学校一样享有当地政府出台的关于普通高等学校的各项政策优惠，以利于更好地发挥它们在本地区经济社会发展中的作用
。
3．要结合高等教育管理体制的改革，将这批学校纳入当地高等教育管理体制改革和布局调整的整体规划之中。凡已经列入规划准备实施改革和调整的学校，要按规划和程序继续进行。
（二）成人高等学校、中等专业学校和技工学校。
在72所成人高校中，除几所由中央财政负担的管理干部学院原则上就地并入普通高等学校（优先考虑并入当地原同一主管部门的普通高等学校）或改制为培训教育机构外，其余的成人高等学校以及中等专业学校和技工学校由部门管理转为地方管理。
二、实施办法
（一）普通高等学校。
1．中央与地方共建、以地方管理为主的81所学校，其国有资产由地方代管，其人员编制管理、劳动工资管理等均由地方人民政府负责。其中，湖北汽车工业学院、长春汽车工业高等专科学校的人、财、物继续分别由二汽集团和一汽集团管理。已参与合并组建太原理工大学的原山西
矿业学院，也与这批学校同等对待。
学校的教育事业费，由财政部按照1998年调整预算数扣除一次性专项后，再上浮15％，作为下划地方的经费指标；公费医疗经费和房改经费（专项用于补助建立住房公积金），由财政部按照1998年预算执行数，从1999年起划转到地方并由地方财政部门核拨给这批学校。

学校所需基建经费，按学校前5年预算内非经营性投资平均数，由国家经贸委和有关国家局与国家计委协商确定投资基数，结合建设项目继续由中央支持一段时间，然后再逐步转由地方政府负责。同时，由国家计委按建设项目给予这些学校一定额度的一次性专项补助。
2．进入“211工程”建设的学校，中央专项资金和由部门承诺的在预算内非经营性投资中安排的配套建设资金，分别由国家计委、财政部和教育部按原定数额下达到有关学校。
3．学校主要在本地区招生，为本地区培养人才，为本地区经济和社会发展服务。一部分行业特色比较强的、需要保护的专业或专业点可以跨省招生，调整这些专业或专业点需经教育部批准。
研究生、本专科毕业生就业工作按国家有关规定执行。
4．中央与地方共建、日常管理以地方为主、重大事项以中央为主的10所学校，教育事业费及基建投资均划转教育部负责管理。对这10所学校的管理，教育部会同国家计委、财政部和国家经贸委，商学校所在省、直辖市制定管理办法。
5．国家经贸委及其有关国家局在科学研究、信息沟通、与企业联系、扶持特色专业政策等方面对这批普通高等学校要继续给予关心和支持。
6．1998年的预算、决算等工作，仍由原主管部门改组或组建的相应国家局负责管理。
（二）72所成人高等学校以及中等专业学校和技工学校。
1．由企事业单位举办的成人高等学校、中等专业学校和技工学校，其人、财、物和基本建设继续由举办单位负责和管理。
2．在成人高等学校、中等专业学校和技工学校中，由财政部拨付事业费的学校，按财政部核定的1998年末基数指标划转；不由财政部拨付事业费的学校，其经费指标的划转，由地方人民政府与国家经贸委协商解决。1999年起，这些学校的经费划转给地方，由地方负责管理。

财政部拨付公费医疗经费和房改经费（专项用于补助建立住房公积金）的学校，由财政部按照1998年预算执行数，从1999年起划转到地方并由地方财政部门核拨给这批学校。
3．这批学校原则上在本地招生，培养本地所需要的人才，其中个别行业性强的学校和专业可以继续少量跨省招生。
三、实施的组织和步骤
管理体制调整工作在国务院领导下，由教育部会同国家经贸委、国家计委和财政部组织实施。
（一）调整方案和有关工作由教育部牵头，会同国家计委、财政部与国家经贸委及其有关的国家局共同研究确定。国家经贸委及其有关国家局要指定办事机构或专门人员协助教育部共同完成调整任务。要做过细的工作，特别要注意做好思想政治工作，保证学校平稳过渡。
（二）由教育部协商组织财政部、国家计委、国家经贸委及其有关国家局共同完成学校事业费、基建费划转或核拨地方的工作。
由教育部牵头，国家经贸委及有关国家局负责学校包括人事、档案、资产转由地方为主管理的交接工作。
（三）教育部会同国家经贸委及有关国家局、财政部、国家计委实施前述10所普通高等学校管理体制调整工作。
（四）请审计署会同财政部、教育部等有关部门和省级地方人民政府，按有关法规对每所学校的财务状况进行审计。具体办法另行制定。要确保学校的国有资产不流失。
（五）选择江苏省、河南省进行这批学校管理体制调整的试点。7月上旬全面部署这批学校的调整工作。
（六）工作进度：6月下旬启动，7月份全面展开，8月份基本完成，9月开始按新的管理体制运转。
本实施意见中的具体问题由教育部负责解释。
附件：一、10所普通高等学校名单（略）
二、81所普通高等学校名单（略）
三、并入国家经贸委的九个部门所属普通高等学校和成人高等学校地区分布（略）



1998年7月3日