浅谈如何实现司法公正与效率

刘 武 波

公正与效率是人民法院在二十一世纪的工作主题。确保司法公正，提高司法效率是新世纪人民法院工作的出发点和落脚点，是审判工作的灵魂和生命。作为新世纪的人民法官，应当把锲而不舍地追求司法的公正与效率作为最崇高、最光荣的职责。如何实现司法公正与效率，不仅是各级人民法院着重考虑的，也是每位法官应当思考的问题。下面笔者就如何实现司法公正与效率谈一些粗浅的看法。
一、在思想上必须对司法公正与效率引起高度重视
最高法院肖扬院长在新世纪来临之际，提出人民法院在二十一世纪的主题就是公正与效率。司法公正是人民法院永恒的追求。提高司法效率是适应新世纪形势发展的要求。维护司法公正，是每一位法官的神圣职责，它体现在每一位法官审理的每一个案件之中，体现在每一次裁判之中，体现在每一项诉讼活动中。它要求人民法院始终把审判工作置于党和国家的工作大局之中，为改革、发展、稳定提供可靠的司法保障和优质的法律服务。为此，必须进一步增强大局意识，全面发挥各项审判职能作用，在确保公正裁判的前提下，努力提高司法效率，追求审判工作的法律效果与社会效果的有机统一。每位法官对此必须有清醒认识，牢固树立公正意识、效率意识。要始终把政治合格放在首位，明确政治方向，增强政治鉴别力和敏锐性，牢记服务宗旨，树立正确的世界观、人生观、价值观，始终与党中央保持高度一致。要用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装头脑，确保政治上的清醒与坚定，自觉运用邓小平理论指导审判工作，使审判工作服务和服从于全党全国工作大局。每位法官都应忠实地履行宪法和法律赋予的职责，确保司法公正，为改革、发展、稳定服务。要以“说老实话、办老实事、做老实人”和“爱党、爱国、爱院、爱岗”为基本要求，在思想上划清正确与错误的界线，增强抵御资产阶级腐朽思想侵蚀的免疫力。要以李增亮、陈印田、蒋庆等先进模范为榜样，想事业甘于奉献，为人民不计功利，多为老百姓办实事、办好事，切实为群众做好排扰解纷工作。
二、必须努力提高法官的业务素质
法官业务素质的高低，直接影响到司法的公正性和诉讼效率。特别是随着市场经济的快速发展，审判工作面临越来越多的新情况和新类型案件，一个业务素质不高的法官是很难适应的，更别说体现司法公正与效率。因此，每位法官都应熟悉和掌握国家制定和颁布的法律、法规及相关司法解释，还要掌握与审判工作密切相关的社会主义市场经济知识，现代科学技术知识和其他知识，认真钻研审判实践中出现的新情况、新问题。要提高业务素质，首先应积极参加教育培训。教育培训有系统的规划、完整的学习内容和明确的要求，通过培训，可以使某一方面的技能得到迅速提高，同时还可加强交流，获取更多的信息和经验，取人之长，补己之短。其次，还可通过不断自学，来提高自己的业务素质。国家新颁布的法律、法规及最新司法解释都必须通过自学来弄懂、弄通，并在审判实践中熟练运用。对一些常用的重要法律，通过自学，可以达到温故而知新。在审判实践中，遇到新情况、新问题，也需要通过自学来了解相关知识。再次，有意识、有选择地参加庭审观摩，也有利于提高业务水平。法官作为一名旁听人员观摩庭审，不仅可以学习优秀法官的庭审技巧和对法律的运用，还可以从中发现不足，提出完善的方法，以提高自己的庭审能力。另外，多向有经验的老法官请教，平时注意积累、总结，也都有利于提高自己的业务素质。
三、要积极推行审判方式改革
审判方式改革，要求办案活动必须依法公开、民主、透明，以公开促公正，从而改变过去诉权与审判权不分，由法官大包大揽为诉审分离，法官居中裁判；由先定后审转变为先审后定，从过去的“暗箱操作”、“不透明”，开庭走过场，走向“公开审理查真相，法官当众断是非”，从过去审的不判，判的不审，逐步转变为又审又判，尽最大可能体现司法公正。当前各类社会主体利益冲突日益增多，案件种类和数量每年都在剧增，法院面临的客观现状是案多人少，工作量很大。因此，提高办案效率，实现快速、高效、优质的办案要求是摆在法院面前的迫切课题，我们必须着眼于从改革审判方式上做文章，尽量减少诉讼中重复、繁琐的环节，最大限度地减少法官重复、无效的劳动，以最短时间办出最优质的案件来。审判方式改革，其最终目的就是要实现司法公正与效率。因此，改革不仅体现在庭审方式上，而且从立案到最后的执行都应当进行改革。在立案上，要完善机制，实行立审分离。过去案件由各审判庭或法官自行立案、收费和审理，由此产生诸多弊端。如自办“关系案”、收受“无管辖案”、争揽“经济案”、推拖“棘手案”等，致使诉讼一开始就偏离公平、公正的轨道，极易造成审判秩序和收费管理的混乱。推行审判方式改革，实行统一立案、统一收费的制度，使立案的不审案，审案的不立案，保证了立案质量，避免了“人情案”、“关系案”的发生，维护了法院的公正形象，同时加强收费统一管理后，避免了审判庭乱收费和收费管理混乱的状况，有利于法院的廉政建设。在庭审方式上，要强化开庭审理，建立规范庭审机制。确立公正高效的审判运行机制，必须把改革的重点放在开庭审理的各个环节上，探索最佳的科学的审判方式。改革中要坚持二个不能变：法律规定的制度、原则不能变，开庭的程序规程不能变。要着重改革的是过去存在的三个弱化现象：即改革当事人举证责任弱化，庭审功能弱化，审判机制弱化而导致的办案效率低、效果差的状况。大力推行开庭审理中的三个强化：一是强化当事人举证责任，完善举证制度。确立“当事人举证为主、法院查证为辅”的举证制度，是审判方式改革中提高庭审功能的首要环节。鉴于当事人举证的意识和能力的局限性，要明确告知各类案件当事人的举证要点和法院调查取证的范围，依法指导当事人举证。同时，要发挥律师的作用，提高举证质量。决定受理的案件要告知当事人有权委托诉讼代理人，对接受委托的律师通知其到庭与法官交换意见，提出举证要求，便于及时为当事人举证。二是强化庭审功能，实行一步到庭和诉辩式开庭方式。实行“一步到庭”就是适用简易程序审理的案件，主审法官可以直接传唤当事人开庭审理，当庭调解，当庭判决。对于适用普通程序的案件，合议庭对当事人提供的证据进行必要的审查，编写好庭审提纲后直接开庭，在庭审中完成举证、质证、认证工作。一次开庭能够确认事实、分清是非责任的可以当庭调解或判决，不能确认事实和证据的，可以告知当事人补充证据后再次开庭。实行诉辩式开庭方式就是变过去常用的纠问式为诉辩式。法官是庭审的主导者，同时突出当事人在诉讼中的主体地位，法官指导当事人在庭审中进行陈述、举证、质证和辩论，保障其充分行使诉讼权利。法官在庭审中的职责主要是“审”和“判”二个任务，审查、认定事实和证据，裁判当事人的是非责任。这样在法官主持下，由诉讼双方当事人面对面，有话讲在法庭，有理争辩在法庭，有证举在法庭，是非责任分清在法庭，法律和道理讲在法庭，调解和裁判也在法庭。法官通过主持庭审，公开裁判，使胜诉者高高兴兴，败诉者无话可说，旁听者点头称是。而且将庭审过程全公开，不仅有利于公正处理案件，提高诉讼效率，而且还能达到宣传国家法律的效果，增强公民对国家法律制度的信赖和信心，使老百姓在自愿、自觉的前提下，认识法律、信服法律、尊重法律，遵守法律。三是强化合议庭和独任庭的职能。审判委员会要向合议庭和独任庭放权，提高独任庭、合议庭的责任心，强化其职能。同时，要严格执行错案责任追究制，谁办错案谁负责。在执行方面，要实行审执分立，理顺执行机制。执行工作的好坏影响整个审判工作的效果。因此，在观念上要纠正重审判轻执行的倾向，树立执行与审判并重的思想，建立起审判与执行既各自独立又相互配合的工作机制。要改进执行方式，坚持公正、文明执法，做到“三个结合”即集中执行与常规执行相结合、集体执行与独任执行相结合；强制执行与说服教育相结合。在执行中坚持以被执行人履行义务为目的，充分运用法律赋予的强制措施促使被执行人履行已经生效的裁判。通过积极推行审判方式改革，做到快立案、快审案、快执行，最终实现司法公正与效率。
四、要健全制度，加强监督
要实现司法公正与效率，还必须健全各项制度，加强内外监督。法官手中握有神圣的审判权，但权力失去监督必须会导致腐败。党的十五大提出，反对腐败要坚持“标本兼治，教育是基础，法制是保证、监督是关键”。制度建设对提高队伍素质，防腐倡廉具有十分重要的作用。近年来，人民法院在公正司法上做了大量工作，取得了明显成绩，为维护社会稳定，保护国家、集体、公民个人的合法权益，保障改革开放和现代化建设的顺利进行，做出了重要的贡献。但也应当清醒地看到，我们的队伍中还存在一些影响司法公正的问题，主要表现在：受地方保护主义的干扰，在个别案件上不严格依法办案；有的受利益驱动，争管辖，抢案办，乱扣押、冻结，乱收费、乱拉赞助；一些案件长期积压，超审限；少数干警为了个人利益，以案谋私，办“关系案”、“人情案”，接受当事人的吃请或钱物，徇私舞弊，贪赃枉法。虽然这些现象只是极少数，但它对法制建设的破坏极大，正如英国思想家弗兰西斯·培根在其《论法律》一文中所讲：“我们应当懂得，一次不公正的裁判，其恶果甚至超过十次犯罪，因为犯罪虽是无视法律——好比污染了水流，而不公正的审判则毁坏了法律——好比弄赃了水源。”江泽民同志在中纪委八次全会讲话中也深刻地指出：“史治上的腐败，司法上的腐败，是最大的腐败，是滋生和助长其他腐败的重要根源。”为此，我们既要强化内部监督机制，又要全力开通外部监督渠道，但功夫要下在内部监督机制的自我完善上，要健立、健全严格的内部制约制度和行为规范。在制度建设上，主要应抓好以下工作：一是改革法院人事制度，按照公开、择优、竞争的原则，做到能者上、平者让、庸者下。二是严格依照法律的要求规范上下级法院之间的关系，完善审判监督制度。三是建立、健全岗位责任制，进一步依法规范审判组织之间，以及审判组织与院长、庭长之间的职责、权限，努力改进审判作风，提高办案效率。四是按照公开、公正的原则，对立案、庭审、执行等工作加以规范，确保诉讼活动的公开化和公正性。五是建立、健全立审分立、审执分立、审监分立的自我约束机制，强化对审判权的制约，这对保证裁判的公正和法院队伍的廉洁具有积极的作用。六是严格规范审判人员与当事人、律师之间的关系，禁止接受当事人及其代理人的吃请，禁止向当事人乱收费、乱拉赞助，禁止私下或单独会见当事人及其代理人、辩护人，禁止为当事人介绍律师和为律师介绍案件。七是推行冤案、错案责任追究制度。八是建立严格的诉讼费收缴、管理和使用制度，落实中央关于“收支两条线”的规定，制订解决乱收费、乱拉赞助和办案“三同”等问题的办法。此外，还要进一步健全、完善政治学习和业务培训制度，建立和健全法官礼品登记和收入申报制度等等。就外监督而言，应着重做好以下工作：一是要建立和完善主动接受党委领导、人大监督制度。党委的领导、人大的监督和政协委员的意见是实现司法公正和效率的重要保障。各级法院应开门纳谏，主动上门征求党委、人大、政协对法院工作的意见和建议，主动邀请人大代表、政协委员等参与检查、评议法院工作，旁听案件的审理；对人大代表和政协委员的批评意见，要进行认真负责的调查处理，并应及时向人大代表和政协委员反馈，绝不能敷衍塞责。二是要建立法官违法违纪的投诉制度。各级法院要设立法官违法违纪投诉中心，设立专门投诉电话、投诉信箱和投诉接待室。任何党政机关、社会团体和公民都可以对法官在审判活动中的违法违纪行为进行电话、信函和当面投诉；投诉中心应在纪检、人大工作部门的监督下，定期将投诉情况公布，分别调查处理。我们提倡署名投诉，以便对违法违纪和品行不好的审判人员进行调查处理。人民法院应采取切实可行的有效措施，保护投诉人的人身安全和民主权利。当然，任何机关、团体和公民都应当以对法律负责的态度，实事求是，从维护法律权威和正常的审判活动出发，以自负其责的精神进行投诉。三是要自觉接受舆论监督。要把宪法和法律规定的公开审判制度落到实处。各类案件除涉及国家机密、公民个人隐私、未成年人犯罪以及法律另有规定不予公开审理外，一律实行公开审判制度，都不许实行“暗箱操作”。公开审理，除允许公民自由旁听外，还可实行电视和广播对审判活动的现场直播，允许新闻机构以对法律负责的态度如实报道。实行现场直播，能增加透明度，使审判活动处于公众和新闻媒体的直接监督之下，有利于审判人员严格依法办事和廉洁自律。

（作者单位：江西省吉水县人民法院）


江苏省宿迁市人民政府


宿迁市人民政府关于印发宿迁市医疗机构管理暂行规定的通知

宿政发〔2003〕140号


各县、区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
　　《宿迁市医疗机构管理暂行规定》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。




二OO三年九月八日



宿迁市医疗机构管理暂行规定

第一章　　总　则

　　　第一条　为规范医疗机构的服务行为，促进其健康发展，更好地为人民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等相关法律、法规、规章之规定，结合我市实际，制定本规定。
　　第二条　本规定所指的医疗机构是指取得《医疗机构执业许可证》，并依法聘用取得执业资格的医务人员开展医疗活动的机构。具体包括从事疾病诊断、治疗、推拿、镇痛、康复、疗养、临检、护理以及医疗美容活动的各级各类医疗机构。
　　第三条　县级以上地方人民政府卫生行政部门依法独立负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
　　


第二章　　审批和登记

　　第四条　市区范围内的医疗机构、各县行政区域内床位满100张以上的医疗机构由市卫生行政部门审批；其它医疗机构按行政区域由各县卫生行政部门审批，报市卫生行政部门备案。
　　第五条　有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：
　　（一）不能独立承担民事责任的个人或组织；
　　（二）正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；
　　（三）公立医疗机构中未履行辞职手续的医务人员；
　　（四）发生二级以上医疗事故未满5年的医务人员；
　　（五）被吊销执业证书的医务人员；
　　（六）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人；
　　（七）患甲、乙类传染病未愈或者因其他健康原因不宜执业行医的人员；
　　（八）因道德败坏、医德医风恶劣受记过以上行政处分未满5年的人员。
　　第六条　申请个体行医者，应同时具备以下条件：
　　（一）取得《执业医师资格证书》后，经注册执业满五年；
　　（二）身体健康者。
　　第七条　申请设置医疗机构，应向县级以上卫生行政部门提交下列材料：
　　（一）设置申请书；
　　（二）申请人的户籍证明或身份证复印件；
　　（三）资格证书及已注销的执业证书。
　　第八条　设置医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的医疗机构基本标准。
　　第九条　医疗机构名称应当符合法律和行政法规的规定，同时也必须符合以下原则：
　　（一）名称必须名符其实，其名称由识别名和通用名依次组成；
　　（二）通用名称必须与医疗机构类别或者诊疗科目相适应；
　　（三）识别名称应使用国家核准机关批准使用的名称。
　　第十条　医疗机构的名称不得出租、出借。未经其设置审批机关许可，医疗机构名称不得转让。
　　第十一条　医疗机构改变名称、场所、地址、主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原登记机关办理变更登记。
　　第十二条　医疗机构的印章、银行帐户、牌匾以及医疗文件中使用的名称应当与核准登记的医疗机构名称相同；使用两个以上名称的，应当与第一名称相同。
　　有医疗机构标识的各类文书、票据、标签、包装袋等特定医疗机构专用物品属该医疗机构专用，不得买卖、出借、转让，其它医疗机构不得冒用。

第三章　　执　业

　　第十三条　未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。
　　第十四条　医疗机构实行卫生技术人员准入制度。严禁非卫技人员从事医疗卫生技术工作。医疗机构的卫生技术人员必须具有执业医师（助理）、执业护士资格，并经当地卫生行政部门登记注册取得《执业证书》后方可从事卫技工作。
　　第十五条　医疗机构实行医疗技术准入制度，医疗机构必须在登记机关核准的诊疗科目范围内开展医疗活动，执行卫生行政部门制定的技术标准，未经准入许可不得超范围执业。
　　第十六条　医疗机构医护人员实行挂牌上岗制度。
　　第十七条　《医疗机构执业许可证》不得买卖、出租、出借，不得私自涂改。
　　第十八条　医疗机构除向本区域居民提供医疗服务外，还应承担以下义务。
　　（一）协助当地政府制订和实施初级卫生保健规划和年度计划；
　　（二）配合有关部门宣传和动员群众，开展爱国卫生运动；
　　（三）开展健康教育，提供卫生咨询，普及卫生知识；
　　（四）发生重大灾害、事故、疫病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从各级人民政府和县级以上卫生行政部门的调遣；
　　（五）其他相关的公益性活动。
　　第十九条　医疗机构未经诊疗服务接受者本人或其代理人书面同意，不得向他人提供诊疗服务接受者的健康信息，法律另有规定者除外。
　　第二十条　医疗机构不得以不正当手段招揽患者。医疗机构及其工作人员不得利用工作条件获取不正当利益。开展义诊活动必须经过批准。
　　第二十一条　医疗机构不得以任何形式欺骗或误导公众。禁止医疗机构向社会提供或者发布虚假医疗信息。
　　第二十二条　医疗机构发生医疗事故，必须按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。重大医疗过失行为应及时向所在地卫生行政部门报告。
　　第二十三条　医疗机构应当按国务院卫生行政部门的有关规定为患者规范记载病历，加强病历管理。
　　医疗机构的处方保存期不得少于一年；门诊病历保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。
超过保存期限的病历，经登记机关批准后方可处理。
　　第二十四条　严格实行转诊制度，对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，医疗机构应当及时转诊，严禁截留病人。
　　第二十五条　一级以上医疗机构医师亲自诊查病人后，该医疗机构方可出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡说明书等证明文件。其它医疗机构不得出具上述证明文件。
　　第二十六条　医疗机构应按照有关法律、法规或规章加强医院消毒、隔离工作管理，预防和控制感染性疾病的传播。

第四章 管 理

　　第二十七条 一级以上医疗机构业务管理人员，实行资格准入制。一级医疗机构业务负责人，必须具有卫生类中专以上学历或主治医师以上技术职务；二级以上医疗机构业务负责人必须具有卫生类大专以上学历或副主任医师以上技术职务。
　　第二十八条 实行医疗机构卫技人员继续医学教育制度。各类卫生技术人员每年必须参加规定学时的学习（高级专业技术职称者30学时；中级职称者50学时；初级职称者60学时；乡村医生80学时；县级卫生行政管理人员20学时；乡镇医院院长60学时）。
　　第二十九条 医疗机构应遵守劳动、人事部门的有关规定，为被聘职工按时依法缴纳养老、医疗、失业等社会保险金。
　　第三十条　对医疗机构实行校验制度。床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次；床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。校验由原登记机关办理。
　　第三十一条　县级以上卫生行政部门依法对医疗机构履行下列监督职责：
　　（一）负责医疗机构的设置审批、登记和年检；
　　（二）对医疗机构的执业活动进行检查督导；
　　（三）负责组织对医疗机构的评审；
　　（四）对违反本暂行规定的行为给予行政处分或行政处罚；
　　（五）负责医疗机构其他事项的监督管理。
　　第三十二条　卫生行政部门对医疗机构实行评审制度，定期对医疗机构的基本配置、服务质量、技术水平等进行综合评价。定期向社会公布辖区内医疗机构的的服务质量、医疗质量、医疗费用，接受社会监督。
　　第三十三条　医疗机构必须主动接受卫生行政执法人员的监督检查，无偿提供有关资料，不得隐瞒、阻碍或者拒绝。
　　第三十四条　各级卫生行政部门应当建立医疗机构监督管理的投诉机制。卫生行政部门鼓励公民对违法违规行为进行举报、投诉、检举和控告，对举报、投诉、检举和控告应当及时检查，依法作出处理。卫生行政部门对举报人、投诉人、检举人和控告人负有保密的义务。

第五章 罚 则

　　第三十五条　未经批准擅自开办医疗机构行医或未取得执业资格的卫技人员行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十六条　对不按期办理校验《医疗机构执业许可证》又不停止诊疗活动的，责令其限期补办校验手续；在限期内仍不办理校验的，吊销其《医疗机构执业许可证》。
　　第三十七条　转让、出借《医疗机构执业许可证》的，没收其非法所得，并处以三千元以下的罚款；有下列情形之一的，没收其非法所得，处以三千元以上五千元以下的罚款，并吊销《医疗机构执业许可证》：
　　（一）出卖《医疗机构执业许可证》；
　　（二）转让或者出借《医疗机构执业许可证》的；
　　（三）受让方或者承借方给患者造成伤害；
　　（四）转让、出借《医疗机构执业许可证》。
　　第三十八条　除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围，情节轻微的，处以警告；有下列情形之一的，责令其限期改正，并可处三千元以下罚款：
　　（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以下；
　　（二）给患者造成伤害。
　　有下列情形之一的，处以三千元罚款，并吊销《医疗机构执业许可证》；
　　（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以上；
　　（二）给患者造成伤害。
　　第三十九条　任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，责令其立即改正，并可处以三千元以下的罚款；有下列情形之一的，处以三千元以上五千元以下罚款，并可以吊销其《医疗机构执业许可证》：
　　（一）任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动；
　　（二）任用的非卫生技术人员给患者造成伤害。
　　医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理。
　　第四十条　出具虚假证明文件，情节轻微的，给予警告，并可处以五百元以下的罚款；有下列情形之一的，处以五百元以上一千元以下的罚款：
　　（一）出具虚假证明文件造成延误诊治的；
　　（二）出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；
　　（三）造成其它危害后果的。
对直接责任人员由所在单位或者卫生行政部门给予处分。
　　第四十一条　医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以责令其限期改正：
　　（一）发生重大医疗事故；
　　（二）连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施；
　　（三）连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善因素；
　　（四）管理混乱，有严重事故隐患，可能直接影响医疗安全。
　　第四十二条 聘用不具备资格人员担任院长的，阻挠卫技人员参加继续医学教育的，责令限期改正。
　　第四十三条　对行政处罚决定不服的，可以在接到《行政处罚决定通知书》之日起十五日内向作出行政处罚决定的上一级卫生行政部门申请复议。上级卫生行政部门应当在接到申请书之日起三十日内作出书面答复。
　　当事人对行政处罚决定不服的，也可以在接到《行政处罚决定通知书》之日起十五日内直接向人民法院提起行政诉讼。
　　逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的卫生行政部门填写《行政处罚强制执行申请书》，向人民法院申请强制执行。

第六章 附 则

　　第四十四条　本规定施行前已设立的医疗机构中有不符合本规定者，应当在暂行规定施行后三月内加以改正，并申请换发《医疗机构执业许可证》。逾期不办者，由原登记机关撤销其《医疗机构执业许可证》。
　　第四十五条　本暂行规定在施行过程中，如与国家新制定的医疗机构管理条例相抵触，以新的医疗机构管理条例为准。
　　第四十六条　本规定自发布之日起施行。